Вероника Сигл (Университет в Берн)
Квинтесенция
Вече няколко години Украйна процъфтява като международен заместител на сурогатното майчинство, също и за германските двойки. Тази статия описва това развитие и показва позицията на Украйна в областта на сурогатното майчинство, като „етичен компромис”, използвайки евтини All-Inclusive (всичко е включено) програми. В същото време агенциите и клиниките често прибягват до агресивни маркетингови стратегии, умножавайки страховете и надеждите на хората, които искат да станат родители. На първо място, така нареченото BioTexCom. През юли 2018 г. в клиниката настъпи скандал, който може да доведе до сериозни правни промени.
Въведение
Междувременно, бюрократичният дизайн на сурогатното майчинство в германското посолство в Киев се превърна в „конвейер“, както каза служителят на юридическия и консулския отдел. През 2014 г. имаше само 12 двойки от Германия, които дойдоха в Украйна заради сурогатното майчинство; през 2017 г. техният брой вече е 89. Извършването на работа специално за тези случаи представлява основната част от тяхната работа. Въпреки, че през 2018 г. броят на двойките спадна леко – общо има 79 случая, но все пак е сигурно, че през последните години Украйна се превърна в една от най-популярните области на международното сурогатното майчинство. Според друг служител в юридическия и консулския отдел, посолствата на други страни също отбелязват значително увеличение на случаите на сурогатното майчинство. Заедно с двойките от Германия, където сурогатното майчинство е забранено от Закона за защита на ембрионите (ESchG) – двойки, които искат да станат родители, особено от Испания, отиват в Украйна, Франция и САЩ.
Но това възстановяване може да има край. През юли 2018 г. украинския главния прокурор Юрий Луценко направи тежки обвинения срещу BioTexCom, „евтин доставчик“ на асистирани репродуктивни технологии. BioTexCom се счита за най-голямата и най-успешна клиника за лечение на безплодие сред много украински клиники. Според медиите клиниката покрива около 70% от сурогатното майчинство в Украйна и е кредитирала повече от 30 милиона евро за своите сметки през последните три години. Директорът на клиниката, както и медицинският директор, бяха обвинени в продажбата на деца, данъчните нарушения и фалшифицирането на документи. Те са изправени пред 15 години затвор. Обвинявайки, главната прокуратура се позовава, в допълнение, на случая на 2011 г. на италианска двойка, благодарение на която BioTexCom направи маневрен ход в правна засада: ДНК тест показа, че нито родителите, нито детето имат общ генетичен материал; но според украинското законодателство поне един от родителите трябва да е генетично свързан с детето. В резултат на тези презентации трябва да се приеме промяна в закона в украинския парламент, което би могло значително да ограничи подхода към репродуктивните услуги за двойки чужденци.
Нов участник на световния пазар за репродуктивна медицина
Бизнесът на асистираните репродуктивни технологии в Украйна процъфтява, тъй като в много страни търговското сурогатно майчинство е било напълно забранено или ограничено само за граждани на страната. Тези промени в закона бяха причинени от редица скандали. Световното недоволство е предизвикано от случая с „Baby Gammy“ през 2014 г., когато австралийската двойка е оставила детето с тризомия 21 на сурогатната майка от Тайланд. След това Тайланд въведе по-рестриктивни закони. Следват и Непал, Камбоджа и Мексико, които затварят вратите си за чуждите двойки, които желаят да станат родители.
Междувременно, Украйна се превръща в една от най-малката страна, в която е разрешено търговското сурогатно майчинство. Още през 1991 г. в постсъветското пространство в украинския град Харков първото раждане на дете се случва чрез сурогатна майка. Колко деца са родени оттогава насам, благодарение на тази репродуктивна технология, не е известно. Въпреки че има официална статистика, но те имат малко какво да кажат, тъй като клиниките не са задължени да предават информация на Министерството на здравеопазването. Но според оценки, броят на раждането чрез сурогатните майки е около 500 годишно; някои източници дори споменават 2000.
Правната рамка за програмите за сурогатно майчинство днес са граждански и семейни кодекси на Украйна, както и основите на украинското законодателство в областта на здравеопазването и процедурата за прилагане на подпомаганите репродуктивни технологии в Украйна. Въз основа на тези основи, само хетеросексуални и женени двойки могат да участват в програми за сурогатно майчинство. Те трябва да докажат, че не могат да възприемат детето по „естествен начин“, т.е. жената не може да роди дете. Заедно с такава корекция, че поне един родител трябва да бъде генетично свързан с детето, също така е установено, че сурогатната майка не трябва да бъде генетично свързана с детето. По този начин „гестационното сурогатство“ от латински (gestare-нося) е отделено от „традиционното сурогатно майчинство“, в което сурогатната майка също е биологична майка на детето. От 1978 г., когато детето е родено от изкуствено осеменяване и тази технология по-късно е оптимизирана и приложима за масите, традиционното суррогатно майчинство се практикува само в редки случаи. От правна, етична и емоционална гледна точка гестационното сурогатно майчинство се смята за по-просто, тъй като разликата между жената, която желае да стане майка и носеща е по-очевидна. Тази уникалност е важна и за сурогатните майки – мнозина не могат да си представят какво означава да се откажат от детето, с което са генетично свързани. В обществото, в което родството се определя чрез гени, липсващата генетична връзка е помощ за диференциация. Допълнителното разграничение прави възможно това обстоятелство, че сурогатните майки трябва да имат дете съгласно закона.
Много сурогатни майки сами възпитват малки деца и често са в трудно финансово положение. Благодарение на сурогатното майчинство те могат да се отдадат на дейности, които са възможни заедно с грижата за децата и обещават добри печалби. Повечето жени посочват, че искат да си купят апартаменти с тези пари. Те не крият икономическите си мотиви. Мнозина смятат сурогатното майчинство за работа и позначват отношението им към агенциите и хората, които искат да станат родители, като работни взаимоотношения. Дори сурогатното майчинство, дължащо се на подобен дискурс, да стане нормално за всички участници, тази практика в Украйна се счита от гледна точка на обществото нелегитимна и морално много осъдена. Стигмата се повдига предимно от консервативните и религиозни сили в страната. Следователно, сурогатните майки често крият бременността си, а от 6-тия месец се крият зад стените на клиниките за лечение на безплодие, за да избегнат любопитни погледи и нежелани въпроси. Те не искат да бъдат известни като грешници, които продават телата и децата си за бързи пари.
Насочване на Украйна като етичен компромис
Развитието на изкуственото осеменяване и станало възможно чрез разделянето на майчинството на три “роли” (генетична, преднамерена и носеща майка) направи възможно да се облекчат моралните съмнения, че сурогатните майки отдават “своите” деца. И все пак сурогатното майчинство, преди всичко в търговската му форма, все още се смята за много осъдителна практика. Централната точка на критиката е опасността от експлоатация. Опасността, която се увеличава за мнозина от факта, че бременността се счита за интимен, емоционален и частен акт, който не трябва да се подчинява на маркетинговата логика. Експлоатацията може да бъде изразена, наред с други неща, че жените стават сурогатни майки поради финансовото си положение и хората, които искат да станат родители, агенции и клиники, използват тази палава ситуация в своя полза. Ако разгледаме дискусиите, които циркулират в средствата за масово осведомяване за възможното назначаване на сурогатното майчинство, тогава в тази връзка е показана „етичната йерархия” по отношение на темата за експлоатацията. Съединените щати се считат за най-етичния правилния вариант: алтруистичните мотиви се приписват на сурогатните майки от Съединените щати, които се намират при бъдещи родители на същото ниво. За разлика от това сурогатните майки на глобалния Юг често са свързани с бедността и експлоатацията.
В този етичен спектър Украйна се позиционира успешно в средата и като „компромис“. Докато цените на сурогатното майчинство в Съединените щати започват от 100 000 евро, в Украйна пакетът с включени цени струва между 30 000 и 40 000 хиляди. Тези пакети обхващат медицински и правни процедури, както и заплатите на сурогатните майки. Въпреки сравнително ниските цени, същата нова колониална аура не се придържаше към украинския „репродуктивен туризъм“, какъвто беше случаят с Тайланд и Индия. Бъдещите родители и агенции не са уморени да твърдят, че Украйна е достатъчно „европейска“ и „развита“, за да могат жените да вземат свободни решения в полза на сурогатното майчинство.
И все пак икономическите различия между бъдещите родители и сурогатните майки са толкова поразителни, че тук, както и в други страни с ниски заплати, благотворителният и филантропски дискурс често се проявява. Така, на един международен форум за бъдещи родители, една жена пише: „Благодарение на сурогатното майчинство в Украйна ние помагаме на тези жени и техните семейства да печелят пари“. Наистина, печалбата поради сурогатното майчинство по отношение на средната заплата в Украйна е голяма сума. Докато много сурогатни майки са прекъснати от работни места, където печелят не повече от 250 евро на месец, те ще получат около 10 000 евро за бременността. В сравнение със САЩ сурогатните майки получават между 25 000 и 30 000 хиляди евро. Този контраст често се привлича от родители-клиенти и посреднически агенции, за да погребат укора в действието: с такава висока такса не може да става въпрос за експлоатация. От тази гледна точка сурогатното майчинство става решение, а не симптом на глобалното неравенство. По отношение на Украйна, тази дискусия е особено благоприятна от 2014 г., когато избухнаха политически и икономически вълнения. Броят на потенциалните сурогатни майки, причинен от конфликта между Русия и Украйна и последващият икономически спад, се увеличи. Повечето от тези жени на възраст 20–35 години са от родилно отделение в Централна и Източна Украйна. Мнозина участват в програми за сурогатно майчинство в Киев или Харков, някои дори отиват в Москва или Санкт Петербург – далечно пътуване, което те предприемат въз основа на високо заплащане. Освен това дистанцията увеличава анонимността и по този начин предпазва от морална стигма. Започвайки от конфликта между Украйна и Русия, пътуването е станало по-трудно и броят на украинските сурогатни майки в руските клиники за лечение на безплодие е паднал.
Благотворителният дискурс на бъдещите родители и агенции трябва да се разглежда като пряка реакция на тежката критика на сурогатното майчинство. Докато бъдещите родители, въз основа на тази критика, трябва да служат на определени легитимни дискурси, същите дискурси се интегрират от посредническите агенции и рекламните методи. Но не всички хора залагат на една и съща стратегия.
Агресивен маркетинг и фалшиви отзиви
Украйна дължи успеха си в сурогатните майчинства не само на недостатъка на алтернативни направления. Зад това е и активна рекламна индустрия, която все повече се открива от двойки, които искат да станат родители. BioTexCom е особено успешна в това отношение. „Няма абсолютно безплодие“, казва клиниката на своя уебсайт, „ние лекуваме дори най-безнадеждните случаи“. По-долу: BioTexCom е рай за възрастните жени, както се потвърждава от няколко статии. В Германия, както и в Швейцария, това води до силни дискусии – 66-годишна жена, която благодарение на раждането на близнаци, стана най-старата майка на Швейцария; или вече 13-кратна майка от Германия, която в нейните 65 години поради даряването на яйца и сперматозоиди ражда четири.
Част от рекламната стратегия на BioTexCom са цифрови анонимни „родители“, които пишат коментари по онлайн статии и дори на новинарски портали, възхвалявайки Украйна като последна инстанция. Сюжетът винаги е един и същ: двойката беше вече в много клиники в други страни, но няма успех. Притиснати емоционално и финансово, те преодоляват страховете си от „Восток“ и отиват в Украйна, където по изумителен начин незабавно се задейства сурогатното майчинство. Тогава подчинената клауза споменава името на клиниката. Някои потребители отиват толкова далеч, че разпространяват съмнителна информация за това защо сурогатното майчинство в други страни не може да доведе до успех: В Грузия ембрионите се пресаждат твърде рано; в Испания те не използват пресни яйца, а замразени; в Мексико сурогатните майки са заразени с опасни заболявания. Такива истории умножават страховете и дават усещането, че само украинските клиники, на първо място BioTexCom, могат да изпълнят желанията за деца.
Сходството на тези истории, както и немски и английски с грешки показват, че говорим за платени текстове. По различен начин от текстовете на много други агенции, тези послания не подчертават (предполагам) европейския характер на Украйна и не се опитват да подчертаят алтруизма на сурогатните майки или благотворителния принос, който бъдещите родители правят да възнаграждават добре сурогатните майки. Коментарите и посланията обикновено следват същия пример – подчертават трезво претегляне между негативните и положителните аспекти на сурогатното майчинство в Украйна – и всички стигат до същото заключение: BioTexCom, въпреки слабата украинска инфраструктура, е най-големият адрес за сурогатното майчинство. В тази връзка, статията, която носи заглавието: „В Украйна, най-лошите пътища и най-добрата репродуктивна медицина“ са особено илюстративни. Авторът на статията, след собствено изявление на журналист, описва опита си като бъдеща майка с помощта на BioTexCom. Условията и услугите бяха на неадекватно ниво и събитията, преживени по време на престоя в клиниката, станаха „по-лоши и по-лоши“. И все пак, в края на краищата тя заключава, че въпреки че Украйна е страна от „третия свят“, но в областта на репродуктивната медицина тя извършва чудеса. Към статията се присъединяват редица коментари, които почти без изключение хвалят работата на клиниката.
Интернетът играе голяма роля в набирането на сурогатни майки. Агенции и частни посредници правят реклама чрез социални мрежи, като руския еквивалент на Facebook, VK. Сурогатните майки и бъдещите родители, за да избегнат скъпи посреднически агенции, могат да включват свои собствени реклами в онлайн платформи. В така наречените „преки програми“ двете страни са в тесен контакт и могат да се споразумеят за условията на тяхното сътрудничество. Напротив, сурогатните програми, които се сключват чрез агенции, са стандартизирани и анонимни и за двете страни. Това е голямо предимство, казват агенциите, защото тесните връзки и контакти са ненужни, сурогатното майчинство е само работна връзка, а понякога дори и опасна: Тъй като “гладните сурогатни майки” и “родителите, които искат да контролират всичко” се интересуват само от собствената си полза. Агенциите допринасят много за това, като разпалват реториката на страха и по този начин заемат позицията на защитника. На първо място, бъдещите чуждестранни родители лесно се поддават на тази реторика. Въз основа на недостатъчни езикови и местни познания пътуването чрез местна агенция е почти неизбежно за тях.
Правни условия за немските двойки
Изглежда, че рекламната техника функционира добре сред клиентите и клиентите от Германия. Клиниката показва, че през 2017 г. те са имали 750 германски двойки, които са използвали услугите на репродуктивната медицина – което е три пъти повече от 2014 г. Според посолството близо 90 процента от германските двойки, които правят сурогатното майчинство в Украйна, си сътрудничат с BioTexCom. Клиниката дори посочва „сътрудничество“ с посолството, което последното отрича. Но бюрократичният процес междувременно протича много гладко и вече е бил „автоматизиран”: след раждането на детето, бащата и майката трябва да подпишат различни документи в посолството. Наред с другите неща, бащата подписва признание за бащинство, а сурогатната майка дава съгласието си. Генетичен тест – както се изисква от други страни, не е необходим за него. Чрез тези подписи детето получава германско гражданство, а оттам и немски паспорт. Украинското свидетелство за раждане – на името на родителите, в което обаче не се появява сурогатната майка – както и нотариалната декларация на сурогатната майка, която тя предоставя, не се признава съгласно германското право. Прехвърлянето на попечителство от страна на майка-клиент става по-късно, а именно след така нареченото „осиновяване на детето на нейния съпруг“.В дубликата на акта за раждане в германския акт за раждане се споменава името на сурогатната майка. Родителите трябва да са наясно, че детето им рано или късно ще разбере за сурогатната майка. „Преди десет години бюрократичният процес на сурогатното майчинство в германското посолство беше все още напълно немислим“, коментира служителят. „Оттогава се появи по-демократично отношение към това; но все пак целият процес е продължил по-рано от една година. Днес процесът се извършва бързо и ефективно след няколко седмици. Междувременно се появи по-открито отношение към темата. Преди няколко години родителите често се опитваха да прикрият сурогатното майчинство. Сега двойките споменават сурогатното майчинство директно и най-точно информирано за процедурата. Това има и свои предимства, но може да доведе и до това, че родителите ще бъдат по-взискателни към посолството и ще се ядосат, ако процесът продължи по-дълго, отколкото са планирали за себе си. “ Но няма гаранции за плавно действие. Германското посолство предупреждава на своята страница, че „в някои случаи оставянето на децата е невъзможно и те могат да бъдат настанени в детски дом“ и затова „по принцип не съветват да участват в украински програми за сурогатно майчинство.“
За служителите в посолството, настоящият подход към темата е „напълно добро решение“. Те са възхитени от ясните разпоредби и от факта, че не е необходимо да играят в детективи. Но те се страхуват, че един ден ще падне лавина, която не може да бъде спряна. „Сурогатното майчинство не може да бъде отменено“, заяви представителя на посолството. На бъдеще трябва да намериш начин да демотивираш родителите да идват в Украйна. В същото време е необходимо да се гарантира, че децата на родителите, които въпреки това са избрали този път, няма да кацнат в правен вакуум. Според него най-добрата възможност е изменение на украинските закони, които забраняват заместващото майчинство на чуждестранните двойки.
Резултатът
Чрез „законна засада“ на BioTexCom сега в украинския парламент се обсъждат такива законопроекти. Това може да има дългосрочни последици: някои законопроекти предвиждат сурогатно майчинство, както и други мерки за асистирана репродуктивна технология само за двойки с постоянно пребиваване в Украйна и / или за двойки от държави, в които е разрешено сурогатно майчинство. Освен това следва да се въведе възрастова граница за бъдещите родители. Но всичко се успокои за евентуална промяна на закона. Служителите на консулството се съмняват, че съответната резолюция ще бъде приета в парламента в близко бъдеще. Засега правителството има други приоритети и може би клиниките и агенциите искат активно да разубедят промените в закона. Тези институции са най-големите ползватели на репродуктивния бизнес. Те се борят не само чрез подвеждаща информация, но и чрез монополизиране на информацията за получаване на печеливш (доходен) пазар. Като пример между бъдещите родители и сурогатната майка, те имат голяма власт да влияят и манипулират комуникацията между партиите и техните отношения. Една власт, която има много елементарна законодателна позиция, има различни възможности за развитие. Ако в Украйна става въпрос за допълване на закона, тогава би било желателно той също да си постави за цел по-добра защита на сурогатните майки, а също и на родителите.
Разговорите със служители и служители на юридическия и консулския отдел на германското посолство се състояха в Киев от 2015 до 2018 година.
За автора:
Вероника Сигл, защитава докторска дисертация, но все още не е одобрена до степен, е асистент в Института за социална антропология и учител на свободна практика в интердисциплинарния център за изследване на половете в Университета в Берн. Като част от дисертацията си: „Нестабилната истина. Етичният труд на прехода / националното сурогатно майчинство в Русия и Украйна” (2018 г.), тя изследва противоречивата практика на сурогатното търговско майчинство.
